Piracetam
Piracetam är ett nootropiskt läkemedel som ofta används för att förbättra kognitiva funktioner och ibland som behandling vid vissa neurologiska tillstånd. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas racetamer och anses förbättra hjärnfunktioner utan att ha några betydande sedativa eller stimulerande effekter. Piracetam är även godkänt som behandling vid vissa typer av muskelryckningar och används ibland för att förbättra kognitiv funktion vid demens.
Trendnamn
Piracetam marknadsförs under varumärken som Nootropil.
Kemiska egenskaper
Kemisk struktur: Piracetam är en cyklisk derivat av gamma-aminosmörsyra (GABA).
Molekylformel: C₆H₁₀N₂O₂
Molekylvikt: Cirka 142,16 g/mol
Löslighet: Piracetam är mycket lösligt i vatten och administreras i olika former, som tabletter, kapslar och lösning för injektion.
Biokemiska egenskaper
Piracetam har en komplex verkningsmekanism, men det tros främst verka genom att förbättra neuronala funktioner genom att påverka membranens fluiditet och underlätta neuronsignalering. Det påverkar frisättningen av vissa neurotransmittorer, som acetylkolin och glutamat, vilket förbättrar kommunikation mellan nervceller och anses ha en kognitivt förbättrande effekt.
Farmakologi
Administration: Piracetam ges vanligtvis oralt som tabletter eller kapslar men finns också i injicerbar form.
Biotillgänglighet: Nära 100 % biotillgänglighet vid oral administrering, vilket innebär att det absorberas effektivt.
Metabolism: Piracetam metaboliseras inte i levern utan utsöndras oförändrat via njurarna. Det betyder att dosjustering kan behövas för patienter med njurinsufficiens.
Halveringstid: Halveringstiden är cirka 4-5 timmar, men hos äldre kan den vara längre, upp till 6-8 timmar.
Klinisk indikation
Behandla myoklonus: Piracetam är indicerat för behandling av kortikala myoklonier (plötsliga, oregelbundna muskelryckningar) hos vuxna.
Förbättra kognition: Piracetam används off-label för att förbättra kognitiv funktion, särskilt hos äldre med minnesstörningar eller kognitiv svikt.
Behandla vissa cerebrovaskulära tillstånd: Piracetam används ibland i behandling av cerebrovaskulära tillstånd för att minska symtom relaterade till minne och inlärning.
Biverkningar
Nervositet och agitation: Piracetam kan orsaka rastlöshet eller nervositet, särskilt vid högre doser.
Mag-tarmbesvär: Illamående, buksmärta och diarré är vanligt förekommande.
Sömnlöshet: Hos vissa individer kan piracetam orsaka sömnsvårigheter, särskilt om det tas sent på dagen.
Huvudvärk: Huvudvärk är en vanlig biverkning som kan lindras med ett minskat intag eller kombination med en kolinkälla.
Yrsel och dåsighet: I sällsynta fall kan piracetam orsaka yrsel och dåsighet.
Viktökning: Vissa användare kan uppleva ökad aptit och viktuppgång.
Piracetam anses generellt säkert men används främst hos patienter med specifika neurologiska behov eller för kognitiv support. Eftersom piracetam utsöndras via njurarna bör försiktighet iakttas hos patienter med nedsatt njurfunktion. Piracetam är inte beroendeframkallande men kan behöva trappas ut för att undvika eventuella utsättningssymtom.
